臨床中我們經(jīng)常遇見楔狀缺損,例如下面這些圖片。它是指牙頸部的硬組織緩慢消耗所致的缺損,該缺損呈楔形故而得名。
一、楔狀缺損常見的表現(xiàn):
楔狀缺損在早期程度較輕時(shí),可無(wú)伴隨癥狀,隨著時(shí)間推移,程度越來(lái)越重,并產(chǎn)生相應(yīng)的伴隨癥狀。
1、牙齒冷熱酸甜刺激敏感。
2、刷牙時(shí)尤其刷牙齒根部時(shí)疼痛明顯。
3、牙齦退縮,由于長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械刺激,再加上所附著的牙齒硬組織結(jié)構(gòu)喪失,導(dǎo)致牙齦向根向退縮,外觀看上去仿佛牙齒的長(zhǎng)度變長(zhǎng)了。
二、楔狀缺損如何形成?
1、刷牙方法不當(dāng):尤其是對(duì)于橫向刷牙的患者,更易發(fā)生楔狀缺損(類似拉鋸一樣刷牙齒)。
2、咬合力過(guò)大應(yīng)力疲勞。
3、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱。
三、如果已經(jīng)形成缺損該如何解決?
1、對(duì)于較淺的楔狀缺損,可以進(jìn)行脫敏治療,包括藥物脫敏與激光脫敏等方式。
2、對(duì)于較深的楔狀缺損,可以進(jìn)行“補(bǔ)牙”,用與牙齒顏色相近的光固化復(fù)合樹脂充填,恢復(fù)缺損部位的形態(tài)。
3、有牙髓炎癥狀或者根尖周炎癥狀的患者,要進(jìn)行“殺神經(jīng)”(根管治療),并進(jìn)行光固化復(fù)合樹脂充填修復(fù)。
4、若楔狀缺損導(dǎo)致牙齒橫向折斷,對(duì)于可以保留的牙根視情況行正畸牽引、樁核冠修復(fù),無(wú)保留價(jià)值的牙根則拔除后行活動(dòng)義齒、固定義齒或者種植來(lái)修復(fù)。
四、楔狀缺損注意事項(xiàng)
1、在飲食方面,患者應(yīng)避免大量攝入酸性飲食、避免咬硬物等,保護(hù)牙齒正常結(jié)構(gòu)。
2、選擇合適的牙刷與牙膏。刷頭大小合適,牙刷的刷毛要比較軟。牙膏的組成顆粒要比較細(xì)膩,不會(huì)過(guò)度磨損牙齒。
3、使用巴氏刷牙法,每天刷2~3次,每次至少刷三分鐘。